PENTING!
Inpormasi dina bagian ieu henteu kedah dianggo pikeun diagnosis diri atanapi pangobatan diri. Dina kasus nyeri atanapi exacerbation panyakit anu sanés, ngan ukur dokter anu ngahadiran anu kedah resep tés diagnostik. Pikeun diagnosis sareng perawatan anu leres, anjeun kedah ngahubungi dokter anjeun.
Nyeri deui handap - anu ngabalukarkeun lumangsungna, nu kasakit lumangsung, diagnosis jeung métode perlakuan.
nyeri deui low lumangsung dina ampir sarerea, utamana sanggeus 40 taun. Salah sahiji alesan nyaéta osteochondrosis - parobahan degenerative-dystrophic dina tulang tonggong. Sanajan kitu, dina loba kasus teu ngajelaskeun alam, severity sarta lilana nyeri deui.
Rupa-rupa nyeri
Nyeri tonggong tiasa janten gejala panyakit anu serius, tapi seuseueurna nyeri tonggong téh benign. Salah sahiji titik utama anu kedah dipertimbangkeun nalika ngadiagnosa nyeri deui, khususna dina tonggong handap, nyaéta durasina. Dina kalolobaan kasus, nyeri otot bisa lepas nepi ka dua minggu lajeng ngaleungit. Nyeri disababkeun ku parobahan organik dina tulang tonggong (burut intervertebral, arthrosis) lasts leuwih lila sarta bisa radiate kana leg, perineum, dipirig ku rasa numbness, kaduruk, goosebumps.
Nyeri anu disababkeun ku panyakit kardiovaskular, panyakit organ beuteung langkung parah sareng langkung panjang.
Alesan anu mungkin
Nyeri disababkeun ku panyakit atanapi tatu tulang tonggong
Dina kalolobaan kasus, nyeri deui disababkeun ku disfungsi tina sendi intervertebral.
A panurunan dina jarak antara vertebrae alatan parobahan degenerative dina cakram intervertebral ngabalukarkeun kanaékan gesekan tina surfaces articular. Ieu tiasa nyababkeun subluxation sareng sumbatan gabungan. Otot sabudeureun sendi kapangaruhan aya dina kaayaan overexertion pikeun lila, nu ngaronjatkeun nyeri gabungan.
Paling sering, nyeri dina kasakit tulang tonggong téh kusam di alam, i. e. , inténsitas na naek laun, intensifying kalawan gerakan sarta weakening di sésana. .
Dina kasus osteochondrosis parna, nyeri bisa disababkeun ku komprési tina tuntung saraf (akar tulang tonggong) salila formasi disc herniated. Nyeri anu seukeut atanapi nyeri piercing tiasa janten konstan dina waktosna sareng aya kalana mancar ka leg kalayan gerakan ngadadak, batuk, bersin. Sindrom nyeri biasana dibarengan ku mati rasa, tingling, ngaduruk. Gejala anu sami digabungkeun sareng leungitna sensitipitas di daérah saraf anu kapangaruhan, leungitna refleks, kelemahan otot.
tatu tulang tonggong serius (narekahan, narekahan dislocation) anu dipirig ku nyeri parna sarta merlukeun campur médis darurat.
Lamun narekahan lumangsung salaku hasil tina komprési awak vertebral, mangka disebut narekahan komprési.
Dina jalma sepuh, narekahan sapertos kitu tiasa disababkeun ku osteoporosis, anu langkung umum di awéwé. A narekahan komprési, sok sanajan kalawan beban éksternal minimal, disababkeun ku ruksakna tulang tonggong salila metastasis tina tumor ganas.
Diagnostik sareng pamariksaan
Nalika diagnosa, dokter tumut kana akun defects orthopedic, ayana gejala kayaning impaired urination atanapi defecation; nyeri nyebarkeun handap leg; kurangna relief sanggeus nyokot painkillers; kelemahan sarta numbness dina leg. Pikeun mastikeun diagnosis, anjeun kedah ngalakukeun:
- CT
- MRI
- Itung getih lengkep Salah sahiji tés laboratorium utama pikeun penilaian kuantitatif sareng kualitatif sadaya kelas sél getih. Ngawengku pamariksaan sitologi hapusan getih pikeun ngitung persentase variétas leukosit sareng nangtukeun laju sedimentasi éritrosit.
Naon anu kudu dipigawé lamun nyeri lumangsung?
Dina nyeri akut, perlu pikeun mastikeun karapihan sarta ngawatesan beban dina tulang tonggong.
Dina ayana sindrom radicular, bed rest dititénan salila dua minggu. Saatos periode akut, anjeun kedah laun-laun uih deui kana gaya hirup anu aktip.
Pangobatan
Anu mimiti, terapi kedah ditujukeun pikeun ngaleungitkeun nyeri. Dokter tiasa resep blokade fokus peradangan kalayan suntikan. relief nyeri kahontal pikeun periode genep minggu ka genep bulan. Pilihan séjén nyaéta janjian ubar anti-radang non-stéroid dina kombinasi sareng relaxants otot. Pangobatan tiasa ditambihan ku terapi vitamin (kompléks vitamin B), ogé panggunaan antidepresan sareng antikonvulsan sacara ketat sakumaha anu diarahkeun. Saatos ngaleungitkeun nyeri akut, numutkeun kaputusan dokter, fisioterapi termal sareng magnét, manual sareng akupungtur, urut tiasa ditambah kana perawatan.
Lamun perlakuan konservatif geus kabuktian teu epektip pikeun sababaraha bulan, operasi neurosurgical anu resorted ka. Dina yuswa 45 taun, decompression tina tulang tukang, ngaleupaskeun burut intervertebral, cakram intervertebral prosthetic mindeng méré hasil alus. Dina kasus sanésna, langkung saé ngagunakeun blokade epidural sareng denervation frekuensi radio. Hal ieu ngamungkinkeun teu ngan pikeun gancang ngaleungitkeun gejala nyeri, tapi ogé pikeun ngaleutikan pamakéan painkillers.
Nyeri otot
Muscular, atawa myofascial, nyeri lumangsung paling sering kalawan overstrain, spasm atanapi microtrauma tina otot.
Dina kasus ieu, wewengkon nyeri jeung teuas otot anu probed handapeun kulit, mencét nu dipirig ku dorongan nyeri kuat, sarta kadangkala recoil ka wewengkon séjén. Sakumaha aturan, aya hubungan antara lumangsungna nyeri jeung overexertion berkepanjangan atawa posisi wajar (sering dikaitkeun jeung kagiatan profésional), komprési jeung overstretching otot alatan maké kantong beurat atawa backpacks, hipotermia, kasakit organ internal atawa sendi. Dina kasus anu terakhir, dorongan nyeri tina organ anu kapangaruhan nyababkeun tegangan pelindung otot sakurilingna.
Diagnostik sareng pamariksaan
Nalika ngadamel diagnosis, dokter ngalaksanakeun pamariksaan éksternal, mendakan sajarah ngembangkeun nyeri, hubunganana sareng kaleuleuwihan atanapi panyakit organ internal. Pikeun ngaleungitkeun karusakan tulang tonggong (osteoporosis, metastasis kana tulang tonggong, spondylitis tuberculous), ieu dilaksanakeun:
- CT
- MRI
- Ultrasound pikeun ngadeteksi panyakit rongga beuteung sareng pelvis leutik.
Henteuna kasakit serius tina tulang tonggong jeung organ internal méré grounds pikeun diagnosis myalgia, atawa nyeri otot.
Naon anu kudu dipigawé lamun nyeri lumangsung?
Lamun sindrom nyeri téh alatan spasm otot, lengkah kahiji kudu mastikeun sésana jeung, upami mungkin, rélaxasi.
Pangaruh optimal kahontal dina posisi supine, preferably dina kasur orthopedic.
Pangobatan
Terapi utama nyaéta ngaleungitkeun nyeri sareng bersantai otot spasmodic. Ieu kahontal ku pamakéan relaxants otot jeung non-steroidal ubar anti radang. Kursus perlakuan, dina rekomendasi dokter, bisa supplemented kalawan ubar anticonvulsant nu ngurangan inténsitas nyeri, sarta ubar vascular nu ngaronjatkeun sirkulasi getih dina otot. Metode konservatif anu paling efektif nyaéta blokade suntikan lokal. Saatos ngaleungitkeun nyeri akut, anjeun tiasa resep vitamin sareng biostimulants. Mangpaat anu penting disayogikeun ku cara non-farmakologis: terapi manual, urut, akupungtur, fisioterapi, latihan fisioterapi.
nyeri psychogenic
Nyeri psychogenic, sakumaha aturan, lumangsung tanpa lesions sarta teu boga lokalisasi jelas. Nyeri psychogenic tumuwuh salaku respon awak kana kaayaan stres jeung émosi négatip nu marengan aranjeunna. Teu kawas nyeri radicular atawa disebut (lamun lokalisasi nyeri teu coincide jeung fokus karuksakan), nyeri psychogenic nurun atawa ngaleungit sanggeus aktivitas motor.
Nyeri psikogenik henteu ngaleungitkeun lesi organik anu nyata sareng sering dibarengan ku manifestasi na.
Diagnostik sareng pamariksaan
Ieu rada hese pikeun ngaidentipikasi anu ngabalukarkeun nyeri psychogenic tur nangtukeun sipat na, utamana dina penderita heubeul. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun curiga komponén psikologi nyeri dina henteuna lokalisasi jelas na alam, kitu ogé ku ayana kaayaan depressive saméméhna atawa ayeuna.
Pangobatan
Ngaleungitkeun nyeri psikogenik dihontal ku ngaktifkeun gaya hirup sareng nganggo obat penenang sareng antidepresan anu diresmikeun ku dokter.
Mungkin sabab sejenna nyeri deui
Nyababkeun sindrom nyeri sanésna tiasa janten prosés inféksi (spondylitis tuberkulosis, herpes), karusakan métastatik kana vertebrae, gangguan métabolik (osteoporosis, hyperparathyroidism), panyakit vaskular (pakait sareng patologi vaskular), sareng lesi organ internal. Sakabéh kaayaan ieu merlukeun perlakuan urgent.
Dokter mana anu kedah dihubungi?
Pasén nyeri deui (upami nyeri henteu tepa atanapi asal tumor) dirawat ku praktisi umum sareng neurologist, algologist, psikoterapis sareng dokter terapi latihan.